5G+医疗会擦出什么火花？应用规模极大，落地不可冒进

　　5G时代，会给医疗带来什么改变？

　　6月10-12日，博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会于山东青岛举行。在众多健康议题中，5G在医疗健康领域的应用格外受到关注。

　　6月6日上午，工信部向中国电信、中国移动、中国联通、中国广电发放4张5G商用牌照，我国正式进入5G商用元年，各行各业摩拳擦掌。

　　5G在医疗上的应用，将推动整个医疗服务、生态的变革，产生颠覆性变化。5G的大规模物联网业务(mMTC)、大流量移动宽带业务(eMBB)、低时延、高可靠连接的业务(URLLC)与医疗服务需求融合后，可支撑包括不同类别不同网络设备接入、智慧医疗、互联网诊疗、前沿技术医疗应用等，5G医联网支撑着院内、院外、院间各类医疗应用信息化需求。

　　不过，国家卫生健康委员会远程医疗管理与培训中心办公室主任卢清君告诉记者，5G应用不能急功冒进，国家投入非常大但落地需要时间。用在要求最高的领域——医疗上时，必须要慎重，要寻找哪些场景是安全、稳定、成熟的，4G保障不了的场景，才是目前5G的刚需。

　　5G与医疗怎样融合

　　“4G时期解决不了的问题，在5G时代可以实现。5G最大的特点是大流量、大带宽、大连接、低时延，这几个特性恰恰适合了未来医疗的需求。”在博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会分论坛上，中国卫生信息学会远程医疗信息化专业委员会主任委员赵杰表示。

　　据介绍，5G技术与医疗服务需求的融合包括三方面。

　　一是将实现从消费到生产的全环节、从人到物的全场景覆盖，即“万物互联”，支持心电图机、B超、CT、电子病历、医学检验、药物流转、可穿戴设备、专家手机端等不同类别不同网络的设备接入。

　　二是5G峰值速率将是4G网络的10倍以上，支持患者医学影像、音视频、3D/超高清视频等大容量数据传输。

　　三是通信响应速度将降至毫秒级，支撑自动化药房、移动机器人查房、智能输液、异常监测预警、远程B超、远程手术等前沿技术医疗应用。

　　以大容量数据传输为例，21世纪经济报道记者了解到，对于危急重症病人来说，可能会做多次CT、核磁、病理检查，数据量很大，包括一些大宗影像的传输，往往一到两G的数据传输需要几个小时。有了5G后，传输时间可降至几秒钟，医疗协同效率大大提升。

　　卢清君表示，在急救过程中，许多病例数据需要尽快传到专家手里。

　　“对此我有深刻体会，曾经有二三十人的群体群伤事件，在传送基本资料时就花了两个多小时。还有一例病情复杂的病人，病历资料从三个地方传输到北京来，11G的数据量花了12个小时。如果当年有5G，情况会大不相同。”卢清君告诉记者。

　　过去的传输方式，是所有数据收集起来放到医生电脑上，打包传到远端会诊专家处。但有了5G、云平台，在全新算法逻辑的支持下，可同步获得病人不同监测终端所有的监护数据，尤其是ICU病人有诸多监护参数，5G的链接优势得以发挥，提升医生工作效率。

　　5G+医疗应该经济又安全

　　从我国医改重点分级诊疗的角度来看，5G也能解决不少痛点。

　　如医院间的业务协同，支持患者音频、视频、大容量医疗数据等实时安全传输的网络，支撑医疗资源下沉。医联体内大型医院医疗专家可对基层小型医院收治的患者进行远程查房，实现优质医疗资源下沉，提高医疗服务水平。远程实时会诊基于高清视频，部分业务还需实时回传患者端的医疗操作手法，因此需要网络提供大带宽和低时延的通信保障等。

　　赵杰表示，通过5G测试，院间、科室间的会诊，移动查房、对基层医院的远程查房等完全可以满足医疗需求，这在4G时代是做不到的。应急救援会发生翻天覆地的变化，通过5G实时与医院信息系统互联互通，病人上了救护车，就等于进了医院急救中心。5G时代的远程门诊，可以实现信息的有效共享。所有病人的信息无论何时何地，均能全部传导至会诊医生面前，真正达到面对面效果，是解决群众看病难、看病贵的有效手段。

　　5G为医疗领域带来的颠覆性变革是不可否认的，目前已有部分省份开始布局。《广东省加快5G产业发展行动计划(2019-2022年)》明确指出，鼓励省内三甲医院率先作出“5G+智慧医疗”示范，主要应用范围为远程监护、移动式院前急救、远程医疗、远程机器人手术等。

　　卢清君认为，5G带来的不仅仅是带宽和海量，移动和传感会带来不可预测的惊喜。5G通讯的医疗应用还需逐步开发，全新的通信计算逻辑，全新的功能预期，全社会都在翘首以盼，但存在组网贵、成本高、迭代难的问题。

　　目前，5G价格较为昂贵已是事实。以普通民众使用的手机为例，首批5G手机价格在万元左右。5G的大跨度，意味着从本质上、通讯组件、内核上发生改变，在医疗领域，5G的高成本同样存在。

　　“任何产业都不能不计成本，在目前5G刚刚推出商用的情况下，要考虑到基层的适宜性和适应性，这是卫生经济成本的问题。”卢清君告诉记者。

　　此外，对于5G通讯的医疗应用来说，组网仍在初期，应用尚待开发，新装备和技术还有待完善，通讯的持久性、稳定性存疑。5G通信带来的全新陌生领域，需要研发、转化和临床试验。医疗是特殊的行业，涉及人的生命，不容出错。

　　卢清君强调，如果目前过度依赖5G远程手术，一旦中间出现问题，甚至会影响到患者的生命安全，过早宣传对时效性、技术成本要求特别高的场景，会导致医患矛盾的加剧和医患纠纷的增多。

　　“过度炒作会使公众对5G应用在医疗技术上的向往和期待特别高，给行业技术转化带来较大的压力。哪些是既经济又有效、又安全的，是目前5G+医疗场景设计的原则，4G保障不了的，才是5G的刚需，如大宗数据传输等。”卢清君说。